萬人淚崩! 直擊「剖腹產」探頭出娘胎
萬人淚崩!
直擊「剖腹產」探頭出娘胎
下刀後避開腹膜腔 側撥膀胱
露出腹膜外的子宮下段
找到子宮後 切開子宮
維持腹膜腔的完整
破水 破水 快出來了喔!
:七分破水
:這麼快?
:嗯 對啊
:稍微壓一下肚子哦
準備就緒 靜待寶寶降臨人世
:脂肪順便吸一下(媽咪說)
:沒辦法
(好堅強的母親還可以開玩笑)
60 40 60 80
妳應該不緊張了對不對
寶寶出來囉 寶寶出來囉
:媽咪在哪裡?
等一下 他還沒
他只有頭出來啦
(世界上最偉大的瞬間)
好囉 來 看一下 哈囉
:先擦一下再給妳看
(剪線)
;我請她們洗乾淨給妳看
禾馨婦產科執行長 蘇怡寧
腹膜外剖腹產最大的優點
就是可以避免所謂
腸胃道沾黏的狀況
那這裡面的棉絮
你把它當成腸胃道
你把它想像這個是腹膜
這是一個組織
它把我們的腸胃道
你把它想像肝臟甚麼都包在裡面
那把它想像這是一個子宮
子宮其實是一個腹膜外的器官
它是在腹膜的外面
那妳懷孕是不是會變大
其實我們開刀事實上
不管腹膜、傳統的、標準的
打開腹膜跟腹膜外手術
外面都是一樣的
但是唯有進到最後
你要靠進子宮的時候這個腹膜
好 我們先講腹膜外怎麼開
因為腸胃道在這裡
那腹膜外呢
因為它有一個交界處
就正好這個是在子宮
我們是從這裡把它掀開
掀開進去從這裡下刀
所以腹膜有沒有被破壞 沒有
所以這個叫腹膜外
好 所以其他外面都一樣
那我們現在回來
那傳統的開法怎麼樣呢
腸胃道在這裡
當然在懷孕的時候
腸胃道可能在上面
所以我們就是會從這裡把它撕開
那剝開呢
是不是腸胃道就會在這裡
當然我們盡量會保護它
這個時候我們再從這裡劃刀進去
就差別在這裡
當你不進入腹腔的時候
那它的恢復會比較快
而且進食時間跟病人的感受
都會來的好
其實腹膜外並不是甚麼新的東西
它其實甚至比現在標準的開法
是更古老的
只是說在當時沒有抗生素的時代
所以腹膜外是最安全的方式
只是說它有很多限制
因為技術沒有到那麼進步
而且它手術的視野比較小
所以到後來標準的方法出來之後
我們現在傳統的剖腹產出來之後
它就被淘汰掉了 因為太麻煩
但是為什麼我們這幾年又覺得
它有它的好處是
恢復時間確實是會比較快
但它這些缺點我們怎麼去改良呢
其實靠的是團隊
因為我們現在就是
當你由兩個有經驗的人
一起開的時候
相對的就可以克服
它在技術上的一些限制
我也由兩位專業的主治醫師
一起開刀
主要的禁忌就是
當你有一些高危險的狀況
比如說前置胎盤
我們就完全不建議
因為前置胎盤或許我們可能
最後除了開完之後可能會大出血
可能需要後續的一些
額外的手術措施
那相對腹膜外的手術會比較受限