高齡懷孕 一定要做羊膜穿刺術嗎?
照超音波時寶寶明明小不嚨咚的
媽媽還是忍不住問醫生
可以數一下他有幾根手指
嘴唇正常嗎?
畢竟高齡懷孕
最辛苦的其實不是生理
而是心理上的包袱
因為「唐氏症」這三個字
從一確定懷孕
就在腦中揮之不去
它是人類最常見的染色體異常
每六到八百個新生兒
就有一個可能發生
原因是受精卵開始分裂時
細胞中染色體的數目
沒有均衡分配
高齡懷孕當然不希望有任何閃失
所以產檢時 就詢問醫生
是不是一定非得做羊膜穿刺
畢竟羊膜穿刺屬於侵入性檢查
文獻報告有千分之三的流產率
也就是每三百個受檢孕婦
就有一個可能因此流產
聽朋友說現在流行一種
非侵入性的胎兒染色體檢測技術
只要抽孕婦的靜脈血
就可以檢測
胎兒是不是患有染色體疾病
不只省了挨針的痛
最重要的是
避免可能流產的副作用
就讓媽媽很疑惑高齡懷孕
一定要做羊膜穿刺術嗎?
可以不必插針,抽血就行嗎?
答案是不一定的
因為現在科技的進步
我們有越來越多的方法
可以解決這方面的問題
所以其實可以跟你的醫師
多做討論跟決定
我們在1950年代發現
唐氏症是染色體的問題
所以當時我們1950年代有這個
染色體分析的技術
到了1980年我們開始透過
羊膜穿刺去取得胎兒的染色體
就可以來做
所以羊膜穿刺是一個我們得知
這個唐氏症或染色體異常的一個
最古老跟最標準的方法
但是不要忘了
羊膜穿刺的一個缺點是甚麼
流產的風險
有沒有一種夢幻的檢查
就是可以沒有風險的
又可以得到跟羊膜穿刺一樣
針對唐氏症這樣的疾病
有更高的檢出率
就是所謂的非侵入性的基因檢測
那它的作法其實就是抽血
透過母血裡面會有胎兒的DNA
當然我們分不出
媽媽的跟胎兒的DNA
但是我們可以透過大數據的運算
去獲得胎兒是不是具有
染色體異常的資訊
這個它的缺點在哪裡
基本上必須承認她的費用比較高
如果以唐氏症來講
非侵入性染色體篩檢技術跟
羊膜穿刺
事實上都是一樣的
幾乎都是99.5%以上
這是一個選擇題而不是是非題
那我會希望跟媽媽講說
你希望拿到的是甚麼
那也不管你的年齡了
我們現在應該是說
你可以根據你的需求
你願意冒的風險
還有你願意付出的代價
根據每個人想要的事情
去選擇最適合你的檢測工具