靖娟基金會日前針對去年全台發生兒童故傷害進行分析，一共328名兒童因事故傷亡，其中6歲以下幼童佔比超過五成，以「交通事故」、「照顧疏忽」為兩大主因，在照顧疏忽裡頭，又以窒息死傷最為嚴重。

去年一名小男嬰上午由母親餵完奶後入睡，疑似因母親未拍嗝，導致男嬰溢奶致死，父親發現異狀時孩子已經全身冰冷，不治身亡。另，還有一名新手爸爸在9個月大的女兒脖子上掛平安符，沒想到女嬰一時興起，爬到房間窗邊玩耍，脖子上的平安符跟窗簾的鏈子纏在一起，將她勒斃。關鍵的是，這些個案都是0至3歲的嬰幼兒，在無自保能力的狀態下，照顧者的角色更是重要。

靖娟基金會提出美國消費品安全委員會CPSC公告標準，提醒父母有五大項容易導致嬰幼兒窒息的用品，其中下拉式嬰兒床、洗澡椅、厚毛毯、床圍與布料背巾等五大用品是高危險用品，呼籲家長要小心使用。

第五名 布料背巾

布料背巾容易讓4個月以下的寶寶口鼻緊貼父母身體，導致口鼻被布料遮蓋而窒息。但是媽媽帶年幼的寶寶出門，又很依賴背巾，建議可以使用嬰兒推車，如果非得使用背巾，媽媽只須注意好寶寶的口鼻呼吸即可。

第四名 床圍

嬰兒床上不可放置任何鬆軟物件，如：枕頭、填充玩具、長毛毯等，務必確認沒有任何東西蓋住寶寶頭部，也要避免把繩子類的東西掛在寶寶脖子上，例如：奶嘴、平安符，掛在寶寶脖子的細線，避免可能在寶寶睡覺、翻身的過程中不慎勒住脖子。美國至今已出現多起因床圍窒息死亡的案例，美國兒科醫學會呼籲父母勿用床圍。

第三名 厚毛毯

6個月以下的嬰兒不會翻身，過重的厚毛毯讓嬰兒無力自行撥開，可能導致無法呼吸。建議家長如果要蓋厚毛毯，一定記得要將毛毯移至寶寶的胸部，手臂露出，或是市面上有許多防踢被衣或睡袋可以替代。

第二名 洗澡椅

洗澡椅的危險之處在於沒有安全帶，寶寶坐著掙扎扭動時容易翻倒造成跌落溺水。也建議家長再替寶寶洗澡時，視線務必不能離開寶寶，不要以為去接個電話就回來，一定要全程在旁陪伴。

第一名 下拉式嬰兒床

下拉式嬰兒床的圍欄容易脫離，恐造成嬰兒被卡在圍欄與床板之間或當下拉式圍欄故障，可能夾住棉被，導致棉被勒斃嬰兒或悶死。曾經發生過一名爸爸將圍欄移下，幫寶寶換尿布，換完尿布轉身回頭拿去丟，圍欄還沒移回，寶寶一翻身就摔了下來，另，家長也要設想萬一卡榫沒卡好，在沒有大人在的情況下，嬰兒床卡榫突然鬆脫，後果也是不堪設想。傳統嬰兒床圍欄較寬，容易誘使嬰幼兒鑽爬，導致頭伸入而卡住，建議家長一定要選擇圍欄間隙小於6公分的嬰兒床，因為嬰兒的肩膀6.6公分，避免發生嬰兒身體從圍欄滑出。

上述提及的五大窒息用品，其中三項都與睡眠有關係，根據台灣衛生福利部2013至年至2015年死因統計，3年內共有110條小生命因發生「嬰兒猝死症」而來不及長大。所謂的嬰兒猝死症指的是「1歲以下嬰幼兒突然死亡，經詳細病理解剖調查後，未發現死因」，且發生高峰在1～2個月大的寶寶，其原因多半是在睡眠中發生的，大多是嬰幼兒趴睡或側睡所導致猝死。

研究分析寶寶睡眠間死亡的原因，多半是被床周遭的枕頭、棉被、毯子等厚重物品掩蓋口鼻無法呼吸，其次是睡眠姿勢採用趴睡悶住口鼻，還有讓小嬰兒睡大床墜落，或是加了護欄，但與床間的縫隙仍足以讓嬰兒翻落窒息。建議爸媽想讓寶寶「安心睡整夜」應遵守5大原則

守則1：寶寶仰睡最安全

嬰兒最安全的睡姿就是仰睡，家長切記別讓寶寶趴在自己胸口睡，萬一大人太累或是寶寶趴的太深，都會讓寶寶有窒息風險。

守則2：與嬰兒同房不同床

寶寶大多會有夜奶的狀況，爸媽半夜餵奶時，容易因疲累而睡著；或讓寶寶睡大床好睡得安穩，但爸媽在睡夢中很可能因翻身而壓到寶寶，導致窒息的危險。2014年一名媽媽抱著1歲6個月的女兒哄兒子睡覺後，見女兒已睡著，擔心再抱回嬰兒床又醒來，就讓女兒與兒子同睡，兩小時後媽媽準備抱女兒回嬰兒床時，發現兒子上半身壓在女兒的頭、胸部，將女兒抱起已臉色發黑，雖緊急送醫仍因窒息過久身亡。專家建議幼童應單獨睡，並避免側睡、趴睡以免產生意外。

守則3：嬰兒床保持乾淨空曠

嬰兒床上物品一定要越少越好，不可放置任何鬆軟物件，如：枕頭、填充玩具、長毛毯等，務必確認沒有任何東西蓋住寶寶頭部，如果有使用毛巾被或毛毯時，應將其移至寶寶的胸部，並將手臂露出，以減少蓋住臉部的機會。也要避免把繩子類的東西掛在寶寶脖子上，例如：奶嘴、平安符，掛在寶寶脖子的細線，避免可能在寶寶睡覺、翻身的過程中不慎勒住脖子。曾有研究指出，如果在床上擺放這些物品，趴睡的寶寶會增加21倍嬰兒猝死的風險。

守則4：注意寶寶的穿著

替寶寶穿著一件式的嬰兒睡衣，不要穿著太多衣物與過度包裹，睡眠時應保持乾爽不流汗，爸媽可以摸摸寶寶的頸部、背部，感覺體溫是溫暖的即可。

守則5：勿在鬆軟表面的家具上睡

不要讓寶寶睡在沙發、椅子、墊子或趴睡在父母或照顧者身上，這些表面都屬於鬆軟且窄，可能導致寶寶睡夢中不慎窒息或摔落。

造成嬰幼兒窒息，不僅「物品」要特別小心，「食物」也不能輕忽，過年期間一名10歲男童在家吃糖炒栗子，卻突然變臉，不僅發不出聲、表情痛苦萬分，還完全無法吞嚥，口水直流，經過緊急送醫後，醫師在他的食道裡面發現一顆完整的糖炒栗子，原來是因為男童躺著吃，一不小心就直接吞進去卡在食道內。

建議家長不要把零食放在桌上，尤其在旁邊沒有大人的情況下，一旦小朋友自由拿取放入嘴中，較大顆粒的食物就容易導致幼童噎到，譬如湯圓、貢丸、魚丸、麻糬、葡萄、番茄、軟糖、蒟蒻、果凍、糖果等。家長要注意，3.17為幼童喉嚨的寬度，只要超過直徑3.17的食物都有可能造成孩童呼吸道阻塞。

另，不少長輩也會主動拿堅果給小朋友吃，在於堅果類食物，不僅是蛋白質、膳食纖維的良好來源，且礦物質含量相當豐富，可滿足大半身體每日的營養需求，適量的攝取下，可以從堅果中獲得很多營養素，幫助維持身體健康。

然而5歲以下孩童因為咀嚼功能不完全，異物嗆入氣管機率較高，大體積的異物進入咽喉恐出現立即性窒息風險，因此醫師呼籲，強烈建議5歲以下幼兒不要餵食乾果、核果和種子類零食，更不要讓孩子邊吃邊跑、邊吃邊玩，以免增加嗆噎的風險。2018年一名爸爸餵了一顆開心果給2歲女童吃，女童吃後開始劇烈咳嗽、臉色發黑，後雖已好轉，卻開始莫名咳嗽，就醫檢查發現果仁碎片已掉到支氣管，導致右肺塌陷、發炎且出血，動手術取出後，在加護病房觀察三天才救回一命。

醫師也提醒，若幼兒出現疑似異物梗塞的狀況時，家長要保持鎮靜、盡快就診，讓醫師安排檢查確認是否有阻塞呼吸道的狀況，才能避免引發更嚴重的感染問題。

嬰兒（一歲以下）異物梗塞急救處理步驟

1.手放下巴撐頸部

2.臉朝下頭低於胸

3.掌跟拍背拍五下

4.翻正面頭低腳高

5.兩乳中點壓五次