【孕期迷思全解惑】別再問了!一次破解婦產科醫師不斷被追殺的懷孕迷思!

傳統觀念認為,孕媽咪禁忌特別多,除了飲食要特別注意,日常作息也有特別限制,但孕婦真的這麼「不自由」嗎?比方說坊間謠傳孕婦喝冰飲,會對寶寶氣管造成影響?長輩說咖啡和茶含有咖啡因,會對寶寶造成心悸?吃珍珠粉會生出「白寶寶」?肚子太低太下面會早產?這些懷孕疑難雜症和迷思,婦產科醫師都被問到怕了,媽咪們你又中了幾項呢?

孕期迷思一:當歸、羊肉、螃蟹、龍蝦都不能吃?

當歸、羊肉、螃蟹、龍蝦都是食物,不是藥物,如果吃了就會怎麼樣,那就會被當成藥物管制。如果哪種食物吃了就會導致流產,那就不必花大錢買RU486;或是哪種食物吃了,胎兒保證會頭好壯壯,那婦產科醫師也不用絞盡腦汁,花時間研究治療胎盤功能不良。所以孕期的飲食重點在於均衡,而不是去迷信某種偏方。

孕期迷思二:吃醬油、巧克力會生出「黑寶寶 」?吃珍珠粉、杏仁茶生出「白寶寶」?

孩子膚色深淺,是由先天基因遺傳決定的。皮膚色調取決於黑色素在皮膚中的含量,在爸媽基因配對當下,就已經決定寶寶將來皮膚中黑色素含量,含量多,膚色相對偏黑,含量少就偏白。

珍珠粉含有豐富的鈣質,鈣質可以補骨,並沒有「美白」的作用。營養專家建議孕媽咪多吃蓮子、豆腐、牛奶,並不是因為這些食物是白色,而是它們含有豐富的營養成分,可以讓孕媽咪、胎兒更健康。過去Michael Jackson努力嘗試漂白了這麼多年,還是改變不了他黑皮膚的事實。

孕期迷思三:媽媽體重增加太少,寶寶會長不大不健康嗎?

第一,媽媽胖得多,小朋友就會比較大嗎?第二,胎兒比較大,就會比較健康嗎?這些都不是正確的。孕媽咪胖的太多,反而會增加變成糖尿病及高血壓的風險。如果胎兒養得太大,甚至會增加難產的風險;但真正重點是,媽媽胖得多,胎兒不見得會比較大。另外,新生兒的健康,只跟周數和成熟度有關,跟大小其實並沒有完全的正相關。所以希望不要再有孕媽咪執意把自己吃的很肥,希望讓寶寶不要輸在起跑點,這是錯誤的迷思!

想要生出健康漂亮寶寶,孕媽咪該怎麼吃比較好?

1避免吃高鹽分、高糖分、缺少營養素卻含高熱量的食物。

2.盡量吃新鮮、富含維生素礦物質,沒有添加劑的食物。

3.準備懷孕前、懷孕期和哺乳期,停止喝酒習慣。

4習慣喝咖啡或茶的孕媽咪,要注意咖啡因的攝取量和對消化系統的影響。

5.胃藥中常見制酸劑和茶類當中含有的單寧酸,都會妨礙鐵質吸收,要注意補充鐵質。

6.蛋白質是提供寶寶生長所需的必要胺基酸,可以多吃些豆類製品或蛋來補充。

7.對奶類製品過敏的孕媽咪,要多補充含高鈣、維生素D的食物,像是堅果類、綠色蔬菜,來維護寶寶骨骼生長發育和避免骨質疏鬆。

8孕期不是節食的時機,如果嚴格限制攝取卡路里,可能會有酮酸中毒的危險,小心對媽媽和胎兒都有一定程度傷害。

孕期迷思四:懷孕前3個月不能說

懷孕要到9-12週時,超音波才能照出胎兒的人型,而在懷孕的前12週,胚胎有1/5的機率會因染色體或基因異常而自然流掉,流產的機率不低,如果已經把懷孕的好消息告知大家,怕會是空歡喜一場,面對親友的關切,只是徒增孕婦的壓力。所以就醫學的角度來說,這項禁忌其實是有道理的。

孕期迷思五:懷孕不能染燙髮?

懷孕過程中,女性體內荷爾蒙會發生變化,間接導致頭髮生長的速度變慢、頭皮容易出油,如果這時染髮,髮質將會受到損害。想要燙染髮的孕媽咪,建議在孕期前三個月都不要燙染。雖然燙髮藥劑目前沒有造成胎兒影響的研究報告,但染髮藥劑主要成分為 PPD對苯二胺,這些藥劑致癌性雖已經被IARC國際癌症研究署移除,但還是容易引起接觸性皮膚炎、頭皮發炎、掉髮等過敏反應。

如果是染較淺的髮色會需要用到雙氧水來脫色,有加上雙氧水處理的染髮劑比較有致畸胎的可能性。所以為了寶寶的健康發育,還是避免前三個月燙染髮。

孕期迷思六:懷孕了就不可以出國玩?

常有媽咪說懷孕了不可以出國,其實真正擔心的是兩個問題,第一是到底可不可以坐飛機?基本上坐飛機對孕婦是安全的。大家會擔心游離輻射的問題,但游離輻射的劑量非常低,遠低於照X光的劑量,事實上懷孕照X光都可以照超過一千張了,也就不用擔心。第二是出國旅遊到底安不安全?如果你打算到醫療資源很落後的地方,萬一發生了緊急狀況,當地能不能處理,如果是去高度開發的地區或國家,反而要擔心的是口袋夠不夠深了。

過去有孕婦在韓國發生早產的例子,安全不是問題,韓國處理早產的能力不會比較差,只是得多準備一點銀兩就是了。也曾經有孕媽咪到澳洲旅遊,不幸罹患盲腸炎,結果花了30萬元解決,這些狀況並不是說在台灣就不會發生,只是耗費的心神跟金錢等級不同。

孕期迷思七:肚子太低太下面是不是要早產?

早產絕對是一個必須被嚴肅正視的問題。但重點是,會不會早產,跟肚子高低一點關係都沒有。在現在的科學研究,早產的風險主要是跟子宮頸的長度、子宮的結構、感染、多胞胎妊娠有關,沒有任何研究提到跟肚子「看起來」低不低有關,更何況被說肚子低的,常常看起來一點兒都不低。

早產可能是一種體質的表現,如果之前懷孕曾有過早產的紀錄,下一胎早產的風險也會提高。為了寶寶的健康,如果發現這3個症狀,一定要趕快來看醫生

臨床常見的早產症狀包括:

除了早產體質外,目前對於早產的預測,也有早產試紙檢查可以使用,讓醫師和孕媽咪可以有時間和心理準備,來面對之後可能需要的安胎治療,像是住院打安胎針、提早注射類固醇幫助胎兒肺部成熟。

孕期迷思八:臍帶繞頸很危險嗎?

胎兒在媽媽的子宮當中,本來就會不斷的動來動去,一般大約要到三十周之後,胎位才會固定下來。而臍帶是一條好幾十公分長,非常具有彈性的輸送管,透過胎盤連結了子宮與胎兒。所以,在胎兒動來動去當中,統計上,本來就有幾乎超過一半以上的胎兒,會有臍帶繞頸、繞肚子、繞手繞腳的狀況,這是正常現象,不管有沒有臍帶繞頸,寶寶風險都是一樣有的。如果有一半以上的胎兒都具有這個現象,就不是個嚴重和值得擔心的問題。或許媽媽又要問,那剖腹產可以解決這個問題嗎?在任何國家的醫療規範裡面,都找不到臍帶繞頸是屬於剖腹產的適應症這項,沒有任何研究認為臍帶繞頸是危險的。孕媽咪胖太多,絕對比這個危險。

孕期迷思九:寶寶在肚子裡有規律跳動,是不是在抽筋?

不是抽筋,其實是在打嗝。懷孕28周左右開始,胎兒會在媽媽的體內不斷吞食羊水,用來鍛煉肺部的呼吸,肺泡在羊水裏不斷的長大。在胎兒的胸腔和腹腔之間,有一個像帽子似的厚厚肌肉膜,稱為膈肌,將胸腔和腹腔分隔開,和身體其他器官一樣,膈肌也有神經分布和血液供應,當引起打嗝的誘因刺激傳導給大腦以後,大腦就會發出指令,使膈肌出現陣發性和痙攣性收縮,於是就出現打嗝。

胎兒打嗝是正常的,就跟我們大人呼吸一樣的,因為胎兒的肺部還沒有發育好,所以要不斷吞食羊水,在吞食羊水的同時練習肺部的呼吸,出生後才能夠像大人一樣正常的呼吸,也就是說寶寶在打嗝,其實是一種提升肺部呼吸能力的一種方式,這種跳動現象一般出現的頻率是每分鐘15-30次,每次持續時間為3-15分鐘,每天出現3-5次不等。表現是一跳一跳的,類似心跳,媽媽手摸在跳動的地方,會一彈一彈的,很有規律,跟胎動不一樣。

孕期迷思十:媽媽臉上長痘痘是生男生?

很多人說因為懷男孩,男寶寶的雄性荷爾蒙會讓媽媽長痘痘,其實無論是男寶寶或是女寶寶,在胎兒時期的荷爾蒙都是中性的,所以這種理論不太可靠。美國家庭醫學委員會發表一篇妊娠期治療痤瘡,發現媽媽長痘痘是跟體內荷爾蒙有關係:

1媽媽長痘痘在妊娠早期會有改善,但可能在第三孕期也就是懷孕後期會變更惡化,這是因為母體雄激素濃度增加以及激素對皮脂產生影響。
2.除了荷爾蒙激素變化,妊娠期的免疫因素可能也是很有關聯性的。
3通常炎症損傷比非炎症損傷更常見,大部份會延伸到軀幹,像是妊娠蕁麻疹、乾癢症、痤瘡延伸至胸口及背部。
4.懷孕前具有痘痘史的媽媽在懷孕期間更容易長痘痘。
5.國外數據發現那些有痘痘的孕婦,大概在懷孕前 90% 都有痘痘史的存在,而且60%會在懷孕期間變得更惡化。

至於要判別胎兒的性別,通常懷孕十三到十五週內,超音波就有機會看得出生男生女,十六週準確率有八成,十八週看出來的比例也有九成,二十週以上就幾乎完全看得出來了,以前的超音波影像黑白又花花的,常常要靠經驗判讀,現在的超音波幾乎沒有失誤過,只是現在不希望有爸媽利用超音波來篩選胎兒性別,所以通常醫師不會太早公布。

 

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